一个治疗痛风有特效的配方朱丹溪都没给它起名


发布时间: 2019-10-20

  世间万物,真的有很多东西很奇妙,“有心栽花花不开,无心插柳柳成荫”。比如中医的传承,也是这样。比如后人尊称的医圣张仲景,在东汉末年他并不出名,而是因为王叔和在整理医书时,发现了张仲景遗作的价值,经他整理并流传,法国媒体关注一个新的社会现象:网上黄昏恋迎!影响了中医后世一千多年。又比如,金元四大家之一的朱丹溪,他发明的一个治疗痛风的特效配方,都没给它起个正规名字,但却被明代医家吴鹤皋在《医方考》中更名,于是后来就广为流传了,而且疗效经得起检验,成为治疗痛风的常用配方。

  对于痛风这种疾病,中医自古对它的认识就比较深刻,只是在很长的历史长河中,并没有称它为“痛风”,而是把它放在关节疼痛的疾病之中的,而金元四大家之一的朱丹溪,却在《格致余论》里旗帜鲜明的把痛风单独作为一个病种来论述,只是在《格致余论》里没有给出具体的治疗方药,但是在《丹溪心法》里却对痛风的治疗做了进一步研究,并提供了很多比较经典的方子,比如二妙散、趁痛散、四妙散、八珍丸、控涎丹、龙虎丹等,但是这个治疗痛风的经典方,好像当时朱丹溪都不是很重视。

  据《丹溪心法·卷四·痛风》记载,香港天下彩全年资料,“又方,治上中下疼痛。南星(姜制)、苍术(泔浸)、黄柏(酒炒)各二两,川芎一两,白芷半两,神曲(炒)一两,桃仁半两,威灵仙(酒拌)三钱,羌活三钱(走骨节),防己半两(下行),桂枝三钱(行臂),红花(酒洗)一钱半,草龙胆半钱(下行)。上为末,曲糊丸梧子大。每服一百丸,空心白汤下。”从这里不难看出,在朱丹溪时代,还真没把这个方子当回事,连个正经名字都没有。但是令朱丹溪没想到的是,明代著名的医学家吴鹤皋却发现了这个方子的奇妙之处,并且为它更改了名字——丹溪主上中下通用痛风方。也就是后来的上中下通用痛风方。

  吴鹤皋不仅仅给这个方子改了名字,还指出这个方子是“治痛风之套剂也”,充分体现这个方子的通用性。并对这个方子的药用配伍做了研究和解析,“南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也”。不仅如此,还对这个方子的配伍特点做了进一步论述,“羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?”

  经过吴鹤皋的改名之后,这个方子的命运也就从此改变了,变得广为流传了,而且在清代名医汪昂时期,在《医方集解》对本方更是大加赞誉,并指出,“黄柏清热,苍术燥湿,龙胆泻火,防己行水,四者所以治湿与热也;南星燥痰散风,桃仁、红花活血去瘀,川芎为血中气药,四者所以治痰与血也;羌活祛百节之风,白芷祛头面之风,桂枝、威仙灵祛臂胫之风,四者所以治风也;加神曲者,所以消中州陈积之气也。疏风以宣于上,泻热利湿以泄于下,活血燥痰消滞以调其中,所以能兼治而通用也”。

  那么,为什么要取名上中下通用痛风方呢?一是在《丹溪心法》里就有“治上中下疼痛”的论述,又加上全方的用药以及配伍特点,也刚好说明了这一点。全方中的羌活、白芷、桂枝、威灵仙、苍术、天南星6味药,重在疏散风寒湿邪于上;而龙胆草、防己、黄柏3味药清泄湿热于下;神曲、川芎、红花、桃仁4味药既能行气消滞于中,又能活血化瘀于脏腑经络之中。就这样,十几味药合起来运用,在中的瘀滞将得以消解,而在上中下的关节疼痛也就自然解除了。

  由此看来,还真是令人感慨万千,一个在《丹溪心法》里连正规名字都没有的一个方子,没成想经过吴鹤皋、汪昂等医家的“慧眼”,却成了如今治疗痛风的特效配方,而且应用还十分广泛。现代研究表明,上中下通用痛风方还可用于三叉神经痛、肩关节周围炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、陈旧性腰部软组织损伤、增生性膝关节炎、陈旧性跟骨骨折等疾病的治疗。

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